Prescrire l'APA

Test :  Mon patient peut-il bénéficier  d'un Enseignant APA ?

Répondez par « OUI » ou par « NON » aux affirmations ci-dessous :

1. Le patient souffre d’une asthénie sévère.

2. Le patient souffre d’une hyporéactivité sévère (mouvement volontaire sur consignes impossible).

3. Le patient est opposant.

Si vous avez répondu « oui » à l'une des 3 affirmations précédentes, la prescription d’APA n’est alors pas conseillée (orienter le patient vers un professionnel de la rééducation).

1. Le patient souffre d’une maladie chronique et/ou il est porteur d’une ALD.

2. Le temps de sédentarité du patient est supérieur à 7h/jour.

3. Le temps d’activité physique du patient est inférieur à 30 minutes par jour.

4. L’objectif de la prescription d’APA porte sur une action de prévention secondaire ou tertiaire.

5. Le patient souffre d’une fatigue invalidante.

6. Le patient reste limité dans son périmètre locomoteur.

7. Le patient présente une ou des douleurs invalidantes avec ou sans activité.

8. Le patient ne peut pratiquer une activité physique ou sportive dans des conditions ordinaires.

9. Le patient présente des besoins spécifiques de santé, de participation sociale ou d’inclusion du fait d’une maladie, d’une limitation fonctionnelle, d’une situation de handicap, d’exclusion impactant la vie quotidienne.

10. Le patient présente l’une des pathologies suivantes justifiant la prescription d’une Activité Physique Adaptée de première intention selon la HAS : Obésité, Diabète de type 2, Artériopathie oblitérantes des membres inférieurs, Dépression.

Résultat : Comptabiliser le nombre de réponse « OUI » pour les 10 affirmations précédentes.

Score < 5 /10 : Prescription d’APA non conseillée (orienter le patient vers un éducateur sportif « sport-santé »).

Score ≥ 5 /10 : prescription d’APA recommandée. 

Que peut-on demander à l'Enseignant APA ?

1/ VOLET PHYSIQUE

• Ré-autonomisation,
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• Réduire un syndrome post-chute,
•  
• Travail sensoriel (équilibration, proprioception),
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• Aide à la récupération ou au maintien des fonctions neuro-musculaires,
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• Sollicitation du système cardiovasculaire,
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• Agir sur le système métabolique,
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• Agir sur le système respiratoire,
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• Calmer les symptomatologies de la maladie ostéoarticulaire,
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• Combattre la sarcopénie,
•  
• Réduire la fatigue,
•  
• Travail du reste de l’organisme en dehors du diagnostic (ex : appui interdit pour cause de fracture fémorale gauche),
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• Pré-réhabilitation (ex : entraînement en APA pour lombalgie avant une opération du canal lombaire étroit).

2/ VOLET PSYCHO – COGNITIF

• Sensibiliser au bien-être, stabilisation de l’humeur, redynamisation,
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• Stimulation cognitive : mémoire (sémantique, procédurale, antérograde, visuelle), planification motrice, flexibilité mentale, coordination, raisonnement, orientation spatiale,
•  
• Ralentir l’avancée d’une maladie neuro-dégénérative,
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• Prise de conscience des limites du handicap,
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• Réaliser une éducation à la santé. Objectifs =  ……
•  
• Sociabilisation

Votre boîte à outils :

• Sensibiliser vos patients : téléchargez et imprimez les fiches thématiques traitant des bienfaits de l’APA pour diverses pathologies (définition, effets physiologiques de l’APA, risques, recommandations et bibliographies scientifiques).

• Le guide pour prescrire l’APA (le sport sur ordonnance, pour qui, quel remboursement, comment prescrire une APA, questions diverses, les contre-indications, bon pour une première séance APA gratuite...)

• Le référencement des Enseignants APA à proximité de votre lieu d'exercice : soyez assuré d'orienter votre patient vers un professionnel qualifié (vérification systématique des diplômes) et spécialisé (oncologie, gériatrie, neurologie, rhumatologie, grossesse et post-partum, préparation mentale, cardio-respiratoire, psychiatrie…).

• Le bon de la 1ère séance APA GRATUITE : Donnez la possibilité à votre patient de profiter d'une première séance APA gratuite et sans engagement.

• La fiche de prescription : nécessaire dans la poursuite d’un accompagnement APA.

• Le suivi de votre patient : votre patient garde en sa possession le dossier de suivi en APA.

• Des flyers et une affiche pour sensibiliser votre patientèle à bien "bouger" avec sa pathologie.